国内首个三代Bcr-Abl抑制剂 亚盛澳门新葡京(www.142.net)奥瑞巴替尼片拟优先审评

来源: Insight数据库  Wed Sep 30 17:51:28 CST 2020 A- A+

文:微微阳

9月29日,CDE官网显示,亚盛药业全资子企业广州顺健生物澳门新葡京(www.142.net)科技有限企业递交的 1 类新药「奥瑞巴替尼片」(研发代号 HQP1351)拟纳入优先审评,适应症为用于任何酪氨酸激酶抑制剂耐药后并伴有 T315I 突变的慢性髓性白血病(CML)慢性期(CP)或加速期(AP)的成年患者。

HQP1351 是亚盛药业在研的原创 1 类新药,为口服第三代 Bcr-Abl 抑制剂,对 Bcr-Abl 以及包括 T315I 突变在内的多种 Bcr-Abl 突变体有显著效果。

本次在国内递交上市申请依据是 HQP1351 的两项关键性 2 期临床研究结果。这两项临床研究分别是针对伴有 T315I 突变的慢性髓性白血病(CML)慢性期和加速期患者。

目前上述临床结果尚未公布,不过 HQP1351 的中国 1 期临床试验曾两次荣登 ASH 年会口头报告,在 2019 年 ASH 年会上该项临床的主要研究者、北京大学人民医院血液科副主任江倩教授公布 HQP1351 的 1 期临床数据。

截止到 2019 年 5 月 27 日,该项研究共入组 101 例 CML 患者(87 例 CP 患者, 14 例 AP 患者), 中位随访时间为 12.8 个月(1.2~31.5)。数据显示,所有可评估患者中,CP 患者的完全血液学缓解(CHR)率为 95%,AP 患者的 CHR 率为 85%。

在 95 例可评估的基线非完全遗传学缓解(non-CCyR)患者中,CP 患者主要细胞遗传学反应(MCyR)率为 69%,其中 61% 获得了完全细胞遗传学反应(CCyR);AP 患者 MCyR 率为 43%,其中 36% 获得 CCyR。

可评估患者中,37% 的 CP 患者和 36% 的 AP 患者达到主要分子生物学缓解(MMR)。

在伴有高度耐药的 T315I 突变的患者中,HQP1351 显示了卓越的疗效。在 CP 伴有 T315I 的患者中,MCyR 率达到了 82%,其中 CCyR 率高达 78%。

HQP1351 在除 60 mg 剂量组外的所有剂量组均耐受良好。治疗相关不良反应 (TRAE) 中,大多数非血液学不良反应是 1 级或 2 级,最常见的 3 级/4 级血液学 TRAE 是血小板减少(50%)。TRAE 的发生率随治疗时间延长而降低。没有治疗相关性死亡或 5 级不良事件发生。

慢性髓性白血病(CML)是一种与白细胞有关的恶性肿瘤。尽管第一代与第二代 Bcr-Abl 抑制剂对治疗 CML 具有显著的临床效果,但获得性耐药一直是 CML 治疗的主要挑战;其中 T315I 突变是常见的耐药突变类型之一,在耐药 CML 中的发生率可达 25% 左右。伴有 T315I 突变的 CML 患者对目前所有一代、二代 Bcr-Abl 抑制剂均耐药,因此临床上急需有效的治疗药物。

目前 HQP1351 除了在国内递交上市申请外,同时美国Ⅰb 期临床试验也在有序推进,并于今年先后获得美国 FDA 授予的孤儿药及快速审评认定资格。另外,HQP1351 已在中国启动针对 GIST 患者的 Ib 期临床试验。

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